Recept-medicijn

• Dit medicijn is uitsluitend op doktersrecept verkrijgbaar (= UR-geneesmiddel).

Werkzame stof

• Valproïnezuur

Geneesmiddelgroep

• Epilepsie-middelen (= anti-epileptica)

Andere namen

• Depakine® Injectie/Stroop/abletten
• Propymal® Capsules
• Orfiril®

Samenstelling

• Drank: 60 mg valproïnezuur per ml drank
• Tabletten, maagsapbestendig (= maagsap-resistent): 150 mg, 300 mg, 500 mg of 600 mg valproïnezuur (de tabletten bevatten natrium)

Fabrikant/leverancier

• Diverse fabrikanten en leveranciers o.a.
• Pharmachemie B.V.
  RVG 14911=07476
  RVG 23293=55564
  RVG 25658=07055
• Sandoz BV
  RVG 15402=55290
  RVG 15403=07476
  RVG 15402=55290
  RVG 15403=07476
  RVG 33299-302
• Ratiopharm Nederland BV
  RVG 17090=55290
  RVG 17091=07476
  RVG 27560-1
  RVG 17090=55290
  RVG 17091=07476
  RVG 27560-1
  RVG 33979-80
• Centrafarm Services B.V.
  RVG 35065-6
• Pharmachemie B.V.
  RVG 23293=55564
  RVG 25658=07055
• Actavis B.V
  RVG 28839=07405
  RVG 28840=07055
  RVG 28841=07476
• Sanofi-Aventis Netherlands B.V.
  RVG 29674=13157
  RVG 29675=11775
  RVG 30716-20 (Winthrop)
• Apotex Europe BV
  RVG 55564-7

Toepassingen (= indicaties) o.a.

• Epilepsie

• Lees ook de bijsluiter voor informatie over de toepassing van dit medicijn.

Niet gebruiken bij (= contra-indicaties) o.a.

• Alvleesklierfunctie-stoornissen
• Bloedingsneiging, verhoogde (hemorragische diathese)
• Leverfunctie-stoornissen
• Leverfunctie-stoornissen t.g.v. gebruik van dit medicijn of vergelijkbare middelen (= valproaten), ook indien in de familie voorgekomen
• Overgevoeligheid voor dit medicijn of vergelijkbare middelen

• Breng ook een vervangende arts of een medisch specialist op de hoogte van eventuele andere ziekten of klachten die u heeft. Hiermee kunt u voorkomendat u verkeerde medicijnen krijgt voorgeschreven.
• Lees ook de bijsluiter in de verpakking om te zien wanneer dit medicijn niet mag worden gebruikt.

Zwangerschap

• Dit middel kan schadelijk zijn tijdens de zwangerschap.
• Dit medicijn niet gebruiken tijdens de zwangerschap (tenzij de arts anders voorschrijft).

Borstvoeding

• De werkzame stof gaat waarschijnlijk over in de moedermelk.
• Tijdens gebruik van dit middel geen borstvoeding geven.
Algemeen
• Sommige medicijnen kunnen een schadelijke invloed hebben op het verloop van de zwangerschap, de nog ongeboren vrucht (= foetus) of de pasgeboren zuigeling (= neonatus). Van veel medicijnen is dat echter nog niet precies bekend.
• Veel medicijnen komen in de moedermelk terecht en bereiken zo de baby. Gebruik daarom tijdens zwangerschap of borstvoeding alleen medicijnen op doktersvoorschrift .
• Vertel ook een vervangende arts of een medisch specialist als u van plan bent zwanger te worden, zwanger bent of borstvoeding geeft. Hiermee kunt u voorkomendat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.
• Raadpleeg altijd eerst uw arts wanneer u van plan bent tijdens zwangerschap of periode van borstvoeding oude medicijnen , zelfzorgmedicijnen of alternatieve middelen te gaan gebruiken.
• Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Verkeer, werk en sport

• Dit medicijn kan een negatieve invloed hebben op het reactie- en concentratievermogen. Hiervan kan o.a. tijdens dagelijkse bezigheden thuis, deelname aan het verkeer, bedienen van machines en sporten ernstige hinder worden ondervonden.

• Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over de invloed van dit medicijn op het reactie- en concentratievermogen.

Werking

• Dit medicijn is werkzaam tegen epilepsie (= anti-epileptische werking).

• Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over de werking van dit middel.

Bijwerkingen (o.a.)

• Bevingen (= tremoren)
• Bewegingscoördinatie-stoornissen (= ataxie)
• Bloedingstijd, verlengde
• Braken, vooral in het begin
• Diarree, vooral in het begin
• Eetlust, toename
• Leverbeschadigingen, vooral bij kinderen en soms zeer ernstig
• Lusteloosheid
• Maagdarm-klachten, vooral in het begin
• Maagkrampen, vooral in het begin
• Misselijkheid, vooral in het begin
• Slaperigheid (= somnolentie)
• Sufheid (= sedatie), vooral in het begin

• De bijwerkingen staan vermeld in de bijsluiter in de verpakking.
• Meestal is er maar een kleine kans op bijwerkingen. Er zijn echter ook geneesmiddelen met een betrekkelijk grote kans op bijwerkingen.
• De kans op bijwerkingen wordt gewoonlijk groter bij hogere doseringen .
• Wanneer tijdens het gebruik van dit medicijn effecten optreden die u niet kent, verwacht of vreemd vindt, kan dat wijzen op: (1) een bijwerking van dit medicijn, (2) wisselwerking van dit medicijn met een ander medicijn of voedsel of op (3) overgevoeligheid of een allergische reactie op dit medicijn.
• Het is in principe altijd mogelijk dat u overgevoelig of allergisch bent (of wordt) voor een bepaald medicijn. Als u weet dat u overgevoelig of allergisch bent voor een bepaald medicijn, moet u dat medicijn niet gebruiken. Vergeet echter niet uw arts te vertellen voor welk(e) middel(en) u overgevoelig bent. Zo voorkomt u dat u dat medicijn nogmaals voorgeschreven krijgt.
• Breng ook een vervangende arts of medisch specialist op de hoogte van overgevoeligheid of allergie voor bepaalde medicijnen.
• Als een medicijn al wat langer op de markt is, worden er niet zelden nieuwe bijwerkingen ontdekt. Hierdoor neemt het aantal 'bekende' bijwerkingen van een medicijn soms met de jaren toe. Een al wat ouder medicijn met veel bijwerkingen is daarom niet per se onveiliger dan een nieuw medicijn, waarvan dikwijls nog maar weinig bijwerkingen opgemerkt en aangemeld zijn bij de daarvoor verantwoordelijke instantie.
• Lees de patiëntenbijsluiter voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van dit medicijn.

Wisselwerkingen (= interacties) o.a.:

• Acetylsalicylzuur (o.a. Aspirine^®)
• Fluoxetine
• Cimetidine
• Erythromycine
• Bloedstolling-vertragende middelen (= 'trombose middelen', anticoagulantia)
• Carbamazepine (= Carbymal^®, Tegretol^®)
• Fenobarbital
• Fenytoïne (= Diphantoïne^®, Epanutin^®)
• Primidon (= Mysoline^®)

• Vertel ook een vervangende huisarts of medisch specialist welke medicijnen u gebruikt. Zo kunt u voorkomendat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gecombineerd met medicijnen die u al gebruikt.
• Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over mogelijke wisselwerkingen van dit medicijn met andere medicijnen, met voedsel of met drank.

Hoe te gebruiken

• De tabletten vóór de maaltijd zonder kauwen heel innemen.

• Vraag uw arts of apotheker om uitleg als u niet goed begrijpt hoe u dit medicijn moet gebruiken. Doe dat ook als u dat niet meer precies weet of wanneer u dat bent vergeten.

Bewaren

• In de verpakking bij kamertemperatuur.

• Kleine kinderen denken vaak dat medicijnen eetbaar, drinkbaar of snoepgoed zijn. Bewaar medicijnen daarom altijd buiten bereik van kleine kinderen! .
• De meeste medicijnen zijn in de originele verpakking goed houdbaar bij kamertemperatuur (lees ook het bewaarvoorschrift in de bijsluiter).
• Bewaar medicijnen nooit in een warme en/of vochtige omgeving , zoals bijvoorbeeld douchecel of badkamer.
• De uiterste gebruiksdatum van een medicijn staat vermeld op de verpakking.
• Overtollige medicijnen moet u niet bewaren, aan anderen geven of in vuilnisbak of toilet gooien. U kunt ze het beste terugbrengen naar de apotheek.
• Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over de houdbaarheid en de wijze van bewaren van dit middel.

Correct gebruik van medicijnen

• In de praktijk wordt 50% van alle medicijnen niet, onvoldoende of verkeerd gebruikt! Het gebruik van medicijnen heeft echter alleen zin wanneer ze correct worden gebruikt. Dat wil zeggen nauwkeurig volgens het voorschrift van de arts.
• Wanneer u te weinig van dit medicijn gebruikt (= onderdosering), werkt het niet of onvoldoende, zodat de klachten niet over gaan of steeds weer terugkeren. Gebruik daarom niet minder dan de voorgeschreven hoeveelheid.
• Wanneer u te veel van dit medicijn gebruikt (= overdosering), kan dat leiden tot ongewenste bijwerkingen en zelfs tot ziekenhuisopname. Gebruik daarom niet m‚‚r dan de voorgeschreven hoeveelheid.
• Vraag uw arts of apotheker om uitleg als u niet precies (meer) weet hoe u uw medicijnen moet gebruiken of wanneer u dat bent vergeten.

Zelf combineren van medicijnen

• U moet zelf nooit medicijnen, die de dokter heeft voorgeschreven, combineren met zelfzorg-medicijnen. Dat kan leiden tot ongewenste wisselwerkingen (= interacties) en zelfs tot ziekenhuisopname.
• Vraag altijd eerst advies aan uw arts of apotheker als u naast dit medicijn ook nog zelfzorg-medicijnen wilt gebruiken.

Vertrouwen in de medicijnen

• Voor een goed resultaat is het van groot belang dat u vertrouwen in uw medicijnen heeft. Wanneer u denkt dat u het verkeerde medicijn heeft gekregen, bang bent voor bijwerkingen of denkt dat de medicijnen die u heeft gekregen niet helpen, kan dat uw vertrouwen in de medicijnen ernstig ondermijnen. In de praktijk is gebleken dat geneesmiddelen dan vaak slecht worden gebruikt (= medicatie-ontrouw).
• Bespreek eventuele problemen aangaande uw medicijnen altijd met uw arts of apotheker. Deze kunnen dan uw ongerustheid wegnemen of bekijken of u misschien een andere dosering of andere medicijnen nodig heeft.

Medicatiebegeleiding

• Epilepsie-patiënten moeten hun medicijnen altijd innemen om nieuwe epilepsie-aanvallen te voork¢men. Dit omdat tijdens een aanval de kans op een ongeluk groter is en omdat iedere nieuwe aanval de ziekte verergert. In de praktijk betekent dit dat epilepsie-patiënten hun medicijnen levenslang zeer trouw moeten gebruiken.
• Gebruik op eigen initiatief niet meer of minder geneesmiddel dan is voorgeschreven door de dokter.
• Bespreek uw ervaringen en eventuele problemen met dit medicijn regelmatig met uw (huis)arts. Vertel hem/haar ook of u wel of niet tevreden bent over het voorgeschreven medicijn. Als dat niet het geval is, kan worden bekeken of de dosis moet worden aangepast of dat u een ander medicijn nodig heeft.
• Bespreek voorafgaande aan een (voorgenomen) zwangerschap met uw (huis)arts of u dit medicijn dan nog mag gebruiken of dat u over moet stappen op en ander medicijn tegen uw epilepsie.
• Als u niet (meer) weet hoe u dit middel moet gebruiken of problemen met het gebruik heeft, moet u dat beslist voorleggen aan uw arts of apotheker.

Vergoeding

• Dit medicijn is alleen op doktersrecept verkrijgbaar en wordt daarom vergoed volgens de daarvoor geldende regels van de overheid en uw zorgverzekeraar .
• Er zijn ook geneesmiddelen die alleen op recept verkrijgbaar zijn (= UR-geneesmiddelen), maar toch slechts ten dele of in het geheel niet vergoed worden.
• Vraag uw arts, apotheker of zorgverzekeraar zo nodig om nadere informatie over de vergoeding van uw medicijnen.

Andere informatiebronnen

• Bijsluiter bij Natriumvalproaat Tabletten/Drank

• U kunt uw arts of apotheker zo nodig om meer informatie over dit middel vragen.

Bijzonderheden

• Geen

Mogelijke verschijnselen na overdosering (o.a.)

• Slaperigheid, overgaand in bewusteloosheid (coma)

• Raak niet in paniek maar bel onmiddellijk uw (huis)arts, poli of ziekenhuis.
• Hou de bijsluiter of verpakking van het betreffende medicijn bij de hand als u belt of naar een (huis)arts, poli of ziekenhuis gaat.
• Lees ook de bijsluiter om te zien wat u moet doen bij (vermoedde) overdosering.